«Грудное вскармливание и работающая мама? Да это нереально!» — написали в комментариях к моей первой статье на «Матронах.РУ».

А ведь многие так действительно считают, подумалось мне. Поэтому решила поделиться своей историей налаживания ГВ. Возможно, мамам, которые волей судьбы вынуждены рано оставлять своих деток на попечение нянь-бабушек, практические рекомендации мамы, которая вышла на работу в 4 дочкины недели, станут доброй поддержкой и подсказкой.

Кормление грудью мне представлялось всегда настолько природным процессом, что в течение всей беременности я не удосужилась прочесть ни одной статьи или самой маленькой книжки на эту тему. Что я только не читала в этот период, начиная от рекомендаций доктора Комаровского, заканчивая советами типа: «Как обращаться со сложными подростками». Сколько раз в будущем я пожалела о том, что не получила минимальной информации о правильном налаживании ГВ.

Когда родилась моя доченька, то сразу были совершены три типичные ошибки, которые многим матерям стоят как минимум десятка потраченных нерв или же и всего грудного кормления.

В первые минуты жизни ребенка не приложили к груди. Хотя в Украине непрерывный 2-часовый контакт матери  и ребенка «кожа к коже» сразу же после родов прописан даже Законом. Если мама по состоянию здоровья временно недоступна – контакт должны обеспечивать родственники, к примеру, папа или бабушка новорожденного. Пока я отходила в послеродовой палате, (я как бы и не сильно устала, но медперсонал сказал мне отдыхать) дочке дали смесь с бутылочки, а моим родственникам сказали купить малышке соску (что они сразу же и сделали).

Утром, когда мне принесли ребенка, я не имела представления, как правильно приложить ее к груди, а у нее самой это плохо получалось. С горем пополам приложив ее, к своему ужасу обнаружила, что молока у меня нет. Вместо того чтобы успокоить меня, объяснив, что у первородящей мамы молоко может прийти даже на третьи сутки и поначалу ребенку достаточно нескольких капель драгоценного молозива, детская медсестра огорошила меня словами: «Ну, что поделать. Есть просто немолочные женщины. Сейчас продаются очень хорошие смеси». И ушла. За бутылкой. Так три дня  я упорно продолжала неумело прикладывать дочку к груди, а подкармливала ее смесью. На четвертый, буквально перед выпиской, в палату пришла новая детская медсестра, которая показала, как правильно прикладывать ребенка, размассажировала мою грудь, из которой ручьями потекло молоко. Я была просто счастлива.

Вернувшись домой, я была уверена, что дальше все пойдет, как по маслу. Но моя умная девочка, познав легкость получения пищи при помощи бутылочки, категорически отказалась трудиться и добывать молоко, приложив к этому какие-то усилия. Началась наша битва за ГВ.

Когда я ее прикладывала к груди, она плакала-изворачивалась-краснела и синела, плевалась, царапалась…Успокаивалась только лишь получив вожделенную бутылочку с соской. Она так искусала мне соски, что один превратился в помпу, способную закрыть небольшую пробоину в судне. Молоко из этой груди не сцеживалось вообще. Грудь увеличилась до 10-го размера, горела огнем, к вечеру поднялась температура. Утром я побежала к своему гинекологу, которая помогла сцедить молоко и по-дружески сказала: «Завязывай ты с ГВ. Ты же на работу выходишь, совмещать одно с другим – это нереально. Тем более с твоими проблемами».

Но кто ж так просто сдается? Вроде современная барышня, я начала собирать у знакомых мам все «народные советы» по налаживанию ГВ. Скажу честно, большинство из них  — абсолютно далеки от истины. Я тоннами ела булки с молоком, запивая чашками чаями со сгущенным молоком и орехами. Ничем мне это, кроме лишнего веса, который ох, как тяжело уходил, не принесло. Молока было мало, дочка постоянно плакала, приходилось ее докармливать с бутылочки смесью, а самое ужасное, к концу подходил мой единственный декретный месяц. Я клятвенно пообещала шефу выйти на работу. Мы с ним договаривались о неполном рабочем дне, но часть работы я должна была брать домой. По идеи к этому времени у меня все должно было быть налажено и работать, как часики.

Самый большой сюрприз меня ожидал, когда я повезла дочку на обязательный осмотр в месяц. Взвешивание показало, что дочка, родившаяся с весом в 4200 гр. За первый месяц стала 3600. То есть, мы не только ничего не набрали, но и потеряли чуть ли не до килограмма веса. Домой нас отправили вместе с контрольными весами, чтоб определить, сколько дочка набирает за каждое кормление. Выяснилось, что всего по 20-40 грамм. От волнений и переживаний утром я обнаружила, что у меня полностью пропало молоко. Грудь была суха, как пустыня Сахара. Неделю из нее не выходило ни капли.
И тогда я, наконец, вспомнила о своем друге, который знает все. Конечно же речь идет об Интернете. Перелопатив десятки статей, советов консультантов по ГВ, я выработала свою тактику возвращения на грудь, которую нужно осуществлять в комплексе.

1.     Налаживание эмоционального контакта с ребенком.

В своих тревогах и волнениях я забыла о той, ради кого все это делается. Тогда я решила заново знакомиться с дочкой. Мы начали с налаживания телесного контакта «Кожа к коже». Я отключила все телефоны, закрылась в комнате вместе с дочкой. Раздела ее до памперса (благо она летняя), одела на себя старую мужскую рубашку, которая позволяла оголить грудь, и почти три дня провела с дочкой, обнимая ее, целуя, прижимая к груди. Пела ей песни, рассказывала обо всем на свете, читала вслух. К примеру, на каком-то форуме мне попалась статья о том, что даже небиологические матери способны выкормить приемных детей своим грудным молоком. Я спрашивала малышку, которая смотрела на меня не по-детски пытливыми глазиками: «Ну, неужели тогда мы не сможем?» Мир вокруг нас остановился на трое суток. Засыпала я, уткнувшись в сладкую головку моей крошки. На четвертые сутки я проснулась от того, что рубашка была мокрая от моего молока.

2. Правильный захват груди.

Одна из основных причин неудачного ГВ — нарушение захвата груди. У нас это было серьезной проблемой, но по неопытности, я списывала это на тысячу других факторов – проблемные плоские соски, слабый сосательный рефлекс малышки и т.д. Я покупала силиконовые накладки на соски, мазала их тонной разных мазей, чтоб хоть немного заживить трещины, которые появлялись в результате неправильного захвата, бегала по дому с болтушками и смесями. Бывают ситуации, когда правильный захват нарушается по какой-то объективной причине – слишком короткая уздечка языка ребенка, молочница ротовой полости, внутричерепное давление и т.д. Но в среднестатистическом случае – правильное прикладывание – половина успеха ГВ. Боль при кормлении – это сигнал о том, что или же ребенку больно сосать и он не в состоянии этого делать, или же о том, что нарушен правильный захват.

Вот здесь есть великолепная анимация, как это должно быть в идеале: http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/flash/baby12b_content.html Храни Господь того, кто ее придумал и выложил в сеть!

Видеоролик, как правильно прикладывают мамочки в режиме реального изображения:

http://lyalechka.livejournal.com/3183342.html

Очень много полезной информации о кормлении грудью: http://gvinfo.ru/

Я включала ролик и каждое кормление осуществляла эти действия, пока не довела их до автоматизма. Правильное прикладывание сразу решило несколько основных проблем: исчезли трещины, ребенку было легко добывать себе молочко, она начала наедаться, молоко прибывало, а я перестала испытывать дискомфорт.

3. Убрать пустышки, соски, бутылки 

Поскольку мы в течение двух месяцев недобирали вес, первое время я вынуждена была докармливать ребенка смесью. Поскольку я помнила, что самое главное для меня – закрепить правильный захват груди, то мне нужно было исключить все, что могло бы этому помешать. Как известно, механизм сосания соски на бутылочке или же пустышки совершенно иной, нежели механизм сосания груди. Поэтому все эти детские радости без сожаления были отправлены в корзину.  Докорм осуществлялся у нас строго из ложечки. Есть еще несколько способов докорма – из шприца (конечно без иголки), из специального приспособления, которое продается в аптеках. Но у меня выбор был невелик, ложка оказалась просто под рукой и как-то прижилась. Дочка жутко плевалась, половина смеси оставалось на мне, на полу. Но мучиться так нам пришлось всего месяц. Потом молоко пошло в достаточных объемах, вес дочка набирала отлично и от докорма смесью мы полностью отказались.

4. Кормление по требованию и совместный сон

Мое самомамство в этом плане сыграло мне на руку. Я знаю, что многие отцы бываю очень против того, чтоб делить жену с малышом еще и ночью. Но работающей маме без этого будет очень сложно. Во-первых, кормление по требованию позволяет отрегулировать нужный объем молока. Никакие чаи с молоком и бабушкины рецепты не помогут вашим грудям подстроиться под ребенка, как это отрегулирует сам малыш. Чем больше сосет ребенок – тем больше молока будет у мамы. Количество пищи, которое съедается мамой, никак не влияет на количество молока (разве что мама полностью голодает). Вот пить я бы советовала в достаточном количестве. На меня лично лактогонное действие оказали чаи из семян фенхеля. Они так же отлично помогают работать желудочку ребенка, когда усваиваются через грудное молоко.

Совместный сон, во время которого ночью мама может кормить малыша и прикемарить, — это  отдохнувший и выспавшаяся работник утром. Кроме того, длительное расслабленное сосание помогает ребенку снять стресс от дневного расставания с мамой, а вам – насладиться контактом с ребенком и сохранить длительную лактацию.

5. Полезности для кормящей работающей мамы.

Поначалу, когда у меня еще были проблемы с ГВ, я посещала массажиста. Если у мамы нет такой возможности, то можно попросить кого-то из родственников сделать вам расслабляюще-поглаживающий массаж спины. Это способствует приливу молока, снимает тонус, усталость. Также очень полезны в случае с недостаточным количеством молока теплые расслабляющие ванны.

Теперь касательно груди. Мой главный трабл в первое время был о том, где и как сцеживать грудь. Тем более, что лично мне не было необходимости оставлять дома достаточное количество сцеженного молока. Я живу в небольшом городке, у меня была возможность раз в 2-4 часа приезжать домой и кормить малышку. Плюс до года я работала неполный рабочий день,  Если я задерживалась, то выручала всего лишь небольшая порция замороженного молока. Но, как выяснилось, кормление по требованию позволяет приспособить грудь к потребностям ребенка. Постепенно потребность в сцеживании фактически отпадает.  Если я задерживалась на работе, то просто в женской комнате подцеживала грудь до облегчения. Ни в каком случае – до полного опустошения. Это будет только лишь сигнал для нее – срочно вырабатывай больше молока. А это – замкнутый круг «сцедилась-покормила-сцедилась»…Ни о какой полноценной работе не может быть уже и речи.

Если же женщина выходить на работу на полный день и не имеет возможности часто ездить домой, то, конечно же, придется оставлять какой-то запас сцеженного и замороженного молока.

Вот здесь есть информация о том, как хранить сцеженное молоко и «добыть» его в условиях рабочих будней:

http://maminsite.4bb.ru/viewtopic.php?id=185

Но помним, докорм опять же, с просьбой-требованием к няне или же к бабушке (или другому родственнику) кормить ребенка исключительно из ложки (шприца, специального приспособления), чтоб не портить захват. Еще важно постепенно увеличивать моменты своего отсутствия. Ребенок должен быть уверен в том, что в его возрасте до 3 месяцев мама вернется через 1,5-2 часа к кормлению, в возрасте от 3-6 месяцев – через 3-4 часа, после 6 месяцев с учетом того, что ребенка уже можно докармливать другой пищей – до 6 часов.

Хочу также отметить, что ребенок – «существо» исключительно мудрое. Если по каким-то причинам я пропускала кормление и няня кормила ее сцеженным молоком (или даже смесью) она утоляла первый аппетит и прекращала прием пищи. Зато вечером, ночью почти не отпускала грудь – добирала недоеденное днем.

Еще один немаловажный фактор – чувство вины. Оно просто обязано вас посетить. А как же, вы бросаете свою кровинушку, свой родненький комочек счастья… ради чего? Уверена, что 90% работающих мам прошли этот этап. Что сказать? И я не исключение. Но, одно дело, если вы уехали на Канары или просиживаете дни и ночи в прокуренном баре, а совсем другое, если осознаете, что вы – единственный кормилец в семье. И только от вас зависит, а  будет ли у малыша завтра, что одеть, что покушать и на что жить. Поэтому нужно уметь договариваться с чувством вины. Компенсировать и себе, и ребенку время отсутствия полноценным общением вечером, на выходных, в праздничные дни. Ребенок – отлично чувствует мамино настроение, переживания, эмоции. Считывает их, как лакмусовая бумажка. Счастливая, уверенная в себе и своих силах работающая мама – это спокойный и довольный ребенок. Никто не спорит – лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным. Конечно, если бы была возможность сидеть дома и заниматься исключительно ребенком – это был бы идеальный вариант. Но, коль обстоятельства сложились определенным образом, нужно выходить из них с наименьшим вредом для ребенка. ГВ – это лучшее, что может дать мама в первые годы жизни своего малыша. Работа – это еще не причина лишать ребенка маминого молока.

Наше с дочкой кормление, которое началось печально и со многими трудностями, в дальнейшем потекло совершенно легко и просто. Окончилось оно в дочкины 2,2 ее самоотлучением, о котором многие также пишут: «Да миф это». Но в нашем случае – оно сработало на все сто. Но это уже совсем другая история.